КГТ фото

КТГ — Кардиотокография в вопросах и ответах

Многим женщинам, находящимся в ожидании малыша, при наблюдении беременности у врача приходится сталкиваться с тем, что им назначают кардиотокографию. И, конечно, возникает совершенно естественное желание узнать об этой процедуре все. О том, что такое ктг при беременности, будет подробно рассказано в этой статье.

Что такое ктг?

Кардиотокография (сокращенно ктг) – это исследование состояния плода, которое может предложить вам врач, если посчитает, что для этого есть основания. Процедура эта абсолютно безболезненна и безопасна как для малыша в животике, так и для будущей мамочки. В процессе ее проведения к животу беременной пациентки прикрепляются два чувствительных датчика – ультразвуковой и тензодатчик. Первый будет отслеживать и фиксировать сердцебиение ребенка, а второй – частоту и силу сокращений матки. Проводится исследование в период активности плода – когда он не спит.
КГТ фото

Когда делать ктг?

Кардиотокографию проводят начиная с 32 недели беременности. Однако в ряде случаев процедуру могут назначить и раньше – начиная с 28 недели беременности, в случае, если есть к этому показания. Стоит учитывать, что ранняя ктг считается неинформативной. Связано это с тем, что существуют определенные критерии, по которым оценивают состояние плода, и информативны они лишь с 32 недели. При необходимости ктг проводится так же во время родов.

Ктг во время беременности является вспомогательным методом исследования и всем подряд делать его не нужно. Для здоровых беременных женщин без видимых признаков отклонений ктг не назначается. Однако, если врач по тем или иным причинам назначает кардиотокографию беременной женщине, отказываться от нее ни в коем случае нельзя. Бывает, что именно благодаря вовремя проведенной ктг удается сохранить жизнь и здоровье ребенка.

 Как подготовиться к ктг?

К проведению процедуры ктг нужно тщательно подготовиться. Это долгая процедура – длится она от 30 до 60 минут, поэтому исключительно важно, чтобы вы чувствовали себя хорошо, уютно и комфортно, не испытывали голода или позывов в туалет. От состояния женщины зависят результаты исследования – ведь если мама нервничает, учащается и сердцебиение ребенка, он становится беспокойным; повышается тонус матки. Все это может привести к тому, что результаты будут плохими, даже если на самом деле все хорошо. Поэтому примите удобную позу – лучше всего полулежа или на боку, запаситесь легким перекусом. Ни в коем случае не принимайте положение лежа на спине – это может привести к затруднению дыхания и гипоксии плода.

 Как расшифровать результаты?

Бывает, что врачи расходятся во мнениях, изучая результаты исследования, поэтому хорошо, если будущая мама сама научится расшифровывать результаты и будет иметь понятие о норме ктг плода.  Конечно, в вопросе расшифровки лучше полагаться на мнение компетентных врачей, чем на собственные скудные знания.

Очень многие факторы могут влиять на результаты ктг – самочувствие мамы, температура в комнате (холодно, жарко), период сна и бодрствования малыша, поза, в которой исследование проводится, и т.д. Поэтому, если первое исследование показало плохие результаты при отсутствии других видимых отклонений (результаты УЗИ, анализов мочи и крови, общего самочувствия)  – не стоит отчаиваться, а лучше повторить исследование на следующий день.

Расшифровывая кардиотокограмму, врачи учитывают такие параметры: базальный ритм сердечных сокращений ребенка (в норме он составляет 110-160 ударов за минуту), а так же учащения, урежения сокращений и частоту отклонений ритма. Каждому параметру присваивается от 0 до 2 баллов. В конце процедуры баллы плюсуются, а сумма показывает состояние плода.

  •   от 8 до 10 баллов – ктг плода в норме;
  •  от 6 до 10 баллов —  может понадобиться дополнительное исследование, так как такой результат указывает на определенные признаки страдания плода;
  •  5 баллов и ниже – это показание к срочной госпитализации беременной женщины.

 

Если результаты расшифровки ктг плода вызовут беспокойство врачей, вам назначат повторное исследование, а при совсем плохих результатах – примут решение об искусственном родоразрешении.

 Каковы показания к кардиотокографии?

Существует ряд показаний, при наличии которых ктг проводится обязательно. Например, если на УЗИ выявлена плацентарная недостаточность, либо другая патология плаценты; имеются подозрения на задержку внутриутробного развития; при угрозе преждевременных родов и гестозе. Основанием для проведения ктг являются некоторые хронические заболевания (сахарный диабет, гипертония). Так же назначают исследование при переношенной беременности, изменении количества околоплодных вод, при обвитии пуповиной, выявленном на УЗИ и в случае патологического течения родов.